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健脾养胃法辨证论治小儿厌食症

2019-02-26 10:38 浏览次数: 文章来源:北京四惠中医医院

导语

厌食,是指小儿较长时期见食不贪、食欲不振、厌恶进食的病症,是儿科常见的脾胃病。小儿厌食主要是由脾胃失调所致不欲进食甚至拒食的疾病。该病城市发病率较高,在儿童的不同...

  厌食,是指小儿较长时期见食不贪、食欲不振、厌恶进食的病症,是儿科常见的脾胃病。小儿厌食主要是由脾胃失调所致不欲进食甚至拒食的疾病。该病城市发病率较高,在儿童的不同年龄时期均可发生,并且其发生无明显季节差异。长期厌食可造成气血生化不足,从而引起严重的营养不良、体力衰弱及神经行为异常。

 

  小儿厌食的发病原因很多,但在诸多病因中,饮食不节,喂养不当是最常见的病因。本病的病变脏腑在脾胃,一般属脾胃轻症。发病机理在于脾胃运化功能失调,临不同证候,采用运脾、补脾的治法,纠其偏颇,补其不足,以和为贵,以运为健。

  脾胃不和表现为厌食或拒食,面色黄,强迫孩子进食后恶心、呕吐,还有腹胀表现。本证为小儿脾胃弱或脾气受损,运化不良所导致的。脾气通于口,脾不和则口不知味,所以厌食、拒食。脾运失职,影响气血的生成,所以面色不好。治以调和脾胃,扶助运化。

  脾胃气虚表现为厌食或者拒食,面色萎黄,精神稍差,肌肉松软,或形体消瘦,大便多不成行,或夹不消化物。本证多为脾虚,厌食久不愈,后缺乏营养所致,脾虚则厌食,气血虚少运化的津液,肌肤得不到滋养,所以面色萎黄肌肉松软、消瘦。治以健脾益气和中。

  脾胃阴虚除了厌食或者拒食,面色萎黄以外,形体消瘦,口感,食少饮多,每食必饮,烦热不安,便干。本证多为阴虚或热病耗伤阴津所致,胃阴不足,失于濡养,所以厌食,便干。津液不足,所以口干多饮。阴虚内生热,所以烦热不安。

  肝旺脾虚除了表现为厌食或拒食,性格暴燥易怒,好动爱哭,爱磨牙,便溏不成形,尿液少。本证多为小儿欲望得不到满足,肝气郁结所致,肝得不到疏通发泄,肝亢则导致脾虚,所以食欲不振,便溏溲少。肝气郁结,郁而化火,则上扰心神,出现情绪暴躁易怒,多动爱哭的状况。

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  王主任治疗小儿厌食症有其独到的见解。小儿脾胃阴阳之气不足,用药切忌随意攻补,应处处顾护脾阳胃阴,以“健脾养胃”为调理脾胃的基本法则,所以治疗时以鸡内金等加二陈汤以运脾健胃,六君子汤加减以益气健脾,养胃增液汤加减以养胃育阴,以枳术丸与二陈汤加减治疗虚实夹杂之证。同时,在辨证施治的基础上,时时不忘“运脾”,焦三仙、鸡内金、香稻芽运脾消食和胃,青陈皮、枳壳、郁金行气开郁运脾,深刻体现了“脾得运则健”的道理,故而取得了显著的临床效果

 
  王素梅,北京四惠中医医院儿科主任师博士生导师,教授,。师承京城小儿王刘弼臣。毕业于上海医科大学医学系。担任中华中医药学会儿科专业委员会副主任委员,北京中西医结合学会副主任委员,中国优生科学协会儿童营养专业委员会委员。从事中医儿科事业39年,学习继承名老中医药专家刘弼臣教授学术经验,潜心专研运用平衡阴阳法治疗儿童学习困难综合症;扶土抑木法治疗小儿多发性抽动症;调整阴阳法治疗多动症;温阳补肾开窍法治疗小儿孤独症谱系障碍(自闭症)等心肝系疾病;对小儿急、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、哮喘厌食、难治性腹泻便秘、过敏性紫癜等儿童疑难杂症的治疗有独特的治疗思路。

 

  为了让小儿厌食取得好疗效,除以上治疗方式外,家长的配合至关重要。小儿厌食60%是由于饮食习惯不当引起的,家长对孩子饮食习惯的进行有效干预可提高疗效并且避免复发。
温馨提示:不管孩子是什么情况,家长首先要做的就是带孩子到正规儿童医院做检查,千万不要病急乱投医,也切勿耽误病情。为方便更多的家长了解病情,北京四惠中医医院医院开通在线预约挂号系统及电话咨询热线010-67289999。

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