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软组织损伤

软组织损伤

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  • 常见病

一般可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。当软组织受到钝性或锐性暴力损伤时,可以引起局部软组织裂伤。人体软组织损伤是人类运动系统中的一种常见病、多发病。软组织的损伤可因急性损伤和慢性积累性损伤而导致出现颈肩背腰腿及四肢的不同情况、不同程度的症状,发现许多病症的很大部分来源于软组织的肌肉、韧带、筋膜、脂肪、关节囊等。

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  • 症状危害

    症状:

    1、疼痛:与暴力的性质和程度,受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关。

    2、肿胀:因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。

    3、功能障碍:引起肢体功能或活动的障碍。

    4、伤口或创面:据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或皮肤擦伤等。

    危害:

    1、韧带松弛是常见的软组织损伤的危害。韧带部分或全部断裂后,关节失去了正常的约束,稳定性差,常易致扭伤和关节过度运动,常久后可形成损伤性关节炎。关节周围骨化。不论是反复轻度的扭伤的,或严重扭伤(韧带断裂),均可能引起关节周围不同程度的骨化。

    2、损伤性关节炎。损伤性关节炎常常发生在下肢关节,可分为三种不同程度。关节松弛,关节力量软弱,关节稳定性差。关节周围肿胀。

    3、血管舒缩功能紊乱。伤部近心端外固定后,静脉回流受影响;患肢抬高不够,患者主动合理地运动太少;以及过热的熏洗和频繁地不合理的强力按摩等,均可造成血管舒缩功能紊乱的原因。

  • 多发人群

    所有人群

  • 病因病理

    1、药物原因是导致软组织损伤的原因之一。穴位注射的药物不当,是另一种重要原因。据统计,主要与这些药物刺激性较大或剂量不当有关,但是也有的药物,仅穴位注射0.1~0.2ml,就可出现软组织损伤。

    2、穴位原因也易导致软组织损伤的出现。此类软组织损伤的发生,几乎全部由于注射或针刺合谷穴之故。合谷穴,手阳明大肠经之原穴,使用频次相当之高。它位于第一、二掌骨之间,其浅层为第一骨间背侧肌,深层为内收肌横头。

    3、操作原因也是软组织损伤的原因之一。在穴位注射或针刺时,为了寻求较好的得气感,反复上下提插或往不同方向探寻等,刺激颇率过快,亦可造成软组织损伤。

  • 检查诊断

    1、颈部软组织损伤检查与诊断:本症多与睡眠时卧枕不适、颈部感受风寒有关。患处肌肉僵硬、疼痛,按之加重,甚者向头部、 背部、肩部放射。灌意与其他颈疾患、肿瘤、结核等加以鉴别。

    2、颈椎病检查与诊断:是指颈椎及周围软组织退行性改变,刺激或压迫颈神经根、脊髓、血管而引起的临床综合症候群。中年以上多发,无明显外伤史,有单侧或双侧上肢酸痛,伴有麻木感、棘突压痛及头痛、颈项不适等症状。

    3、臂丛牵拉试验:受术者坐位,颈部前屈,术者一手扶头,一手握腕部,两手配合使之向相反方向牵拉,有疼痛、放射麻木感即为阳性(如图5—1)。

    4、椎间孔压缩试验:受术者坐位,头部稍偏斜。术者将左手掌放于头顶部,右手握拳叩打(击)左手背,使椎间隙受压变小,有病变的椎间隙神经根受刺激,出现患肢放射性麻木疼痛者为阳性(如图5—2)。

    5、压痛检查法:在颈椎(相当颈椎4~5、5~6或6~7平面)棘突旁开一寸处,拇指用力按压,显示疼痛并向上肢放射,可协助诊断和定位(如图5—3)。

    6、腱反射:通过对比两上肢肱二头肌或肱三头肌的腱反射是否亢进、减弱图5—2椎间孔压缩试验或消失,可协助确定受累神经所在平面。一般而言,肱二头肌受第六颈神经支配,肱三头肌受第七颈神经支配。

    7、X光片检查:正位片显示滑膜关节和椎间隙变窄;侧位片可见颈椎生理前突(曲度)消失,排列异常,椎体的前缘和后缘有唇样增生。

  • 诊疗技术

    罗氏正骨疗法

  • 技术优势

    减轻患者痛苦

  • 诊疗流程

    1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。

    2、预约:患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。

    3、治疗:患者按预约时间到达医院,由专家为其治疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,制定详细治疗方案,由医助全程陪护。

    4、复诊:患者按照医生嘱咐,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的治疗,与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    治疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早治疗,缩短治疗周期。

  • 预防护理

    1、对一时诊断不明的软组织损伤患者应及时测量血压、呼吸、脉搏,观察神志、瞳孔的变化,并详细记录,不被表面、局部现象所迷惑。注意软组织损伤的病情演变发展,发现异常及时通知医生抢救,防止休克发生和加重。

    2、软组织损伤的护理需固定损伤部位,既可防止因搬动和活动再损伤,又可减轻伤处的软组织损伤的疼痛。

    3、进行软组织损伤的护理必要时给予软组织损伤患者吸氧、镇痛、保暖等一般处理,常可在自行代偿中预防休克发生。

    4、加强神志护理,也是软组织损伤的护理中的重要方面。精神因素是导致软组织损伤患者的休克的重要原因之一,随着意外出现短暂的神经抑制之后,接着便转入兴奋; 软组织损伤患者都有焦虑,表现出感情脆弱。

    5、保持皮肤干燥清爽,汗腺通畅,是防止机体发生化脓性感染的有效措施。这些软组织损伤的护理比较常见。

    6、要做到尽量防止蚊子、昆虫等叮咬,避免玻璃、钉子割伤刺伤以及水火烫伤等,防止感染。

    7、软组织损伤的护理还需要多饮水,常饮些绿豆汤、银花茶、菊花茶,有清热解毒、清心消暑之功。

    8、患者需养成良好的卫生习惯,做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤换衣被,也是软组织损伤的护理方法之一。

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